Диагностика состояния пульпы: современный взгляд Апдейт в эндодонтии 2021 от Доменико Рикуччи Среди клиницистов существует укоренившееся мнение, что невозможно поставить точный диагноз состояния пульпы на основании клинических симптомов, рентгеновских снимков и реакций на определение чувствительности зуба. Эта точка зрения исходит из учебников и старых научных статей. Новые научные данные оспаривают эти старомодные представления. Сейчас наступило подходящее время начинать разбираться в реакции тканей пульпы на кариозное поражение и научиться проводить тщательную диагностику в клинических условиях. Регистрация --> |
Потенциал терапии витальной пульпы Апдейт в эндодонтии 2021 от Доменико Рикуччи Вскрытие пульпы при экскавации кариозных тканей в случае бессимптомного глубокого кариеса до сих пор считается чем-то ужасным, потому что «вскрытая пульпа - это обреченная пульпа». И в то же время многие зубы с симптомами обратимого пульпита подвергаются в каждодневной практике врачей лечению путём депульпирования корневых каналов. На основании гистопатологических методов исследования и презентации клинических случаев я четко продемонстрирую, что витальность зуба может быть сохранена в большинстве случаев вскрытия пульпы при условии правильных клинических показаний. С другой стороны новые научные данные говорят о том, что в зубах с необратимым пульпитом возможно клинически локализовать «фронт инфекции» и избирательно удалить поражённые/инфицированные ткани путём выполнения пульпотомии. На лекции будут подробно рассмотрены все клинические этапы работы. Регистрация --> |
Новые знания об особенностях инфицирования пульпы Апдейт в эндодонтии 2021 от Доменико Рикуччи Пульпа не становится некротизированной за одну ночь. Когда кариозный процесс доходит до пульпы, некроз и бактерии еще ограничены в пульпарной камере, но затем процесс дегенеративных изменений в пульпе распространяется за пределы устьев корневых каналов и медленно двигается в направлении верхушки корней. В гистологических срезах встречаются бактерии, организованные в биоплёнку на стенках корневых каналов. На рентгеновском снимке заметный периапикальный очаг деструкции появляется на ранних стадиях, в то время как большая часть корневой пульпы ещё витальная. На лекции будут проиллюстрированы биологические и клинические преимущества неполной колонизации пульпарного пространства. Если при данном состоянии не проводится лечение, то на более поздних этапах распространения инфекции происходит бактериальная колонизация латеральных каналов, разветвлений основных каналов, перешейков, что может быть причиной неудачных попыток лечения обычными фармакомеханическими методами. Данные сложности будут освещены по результатам анализа биопсий, полученных после неудачных попыток лечения. Регистрация --> |
Наружная корневая инфекция: самое сложное состояние Апдейт в эндодонтии 2021 от Доменико Рикуччи Вероятность периодического проникновения бактерий за пределы системы корневых каналов была освещена только в последние годы, и регулярно подтверждается посредством гистологического бактериологического исследования. За пределами корневого канала бактерии могут привести к формированию связанных актиномицетно подобных колоний в пределах воспалительного очага деструкции, или организовываться в биопленку, фиксирующуюся на наружной поверхности корня. Данное состояние, которое невозможно диагностировать рентгенологически, очень сильно может повлиять на результат первичного эндодонтического лечения. По факту, учитывая локализацию биоплёнки за пределами корневого канала, повлиять на инфекцию обычными методами инструментальной обработки невозможно. На лекции будут представлены новые данные по идентификации и тактике лечения данного неблагоприятного патологического состояния. Регистрация --> |
Доменико Рикуччи Апдейт в эндодонтии 2021 от Доменико Рикуччи Доктор Доменико Рикуччи окончил университет "La Sapienza" в Риме по направлению общей медицины в 1982г. В том же университете в 1985 году получил степень Доктора Стоматологических Наук. Ведёт частный приём, связанный исключительно с эндодонтией. В 2002-2003 годах занимал должность профессора кариесологии в университете "Magna Graecia", Катандзаро, Италия. С 1999 по 2015 работал в исследовательском комитете Европейского Общества Эндодонтологии. Основное направление исследовательской деятельности доктора Рикуччи связано с реакцией тканей пульпы и периапикальных тканей на лечение и кариозный процесс. С 1998 г. возглавляет собственную гистологическую лабораторию и является ведущим мировым экспертом в области световой микроскопии твердых тканей зубов. Доктор Рикуччи - опубликовал более 100 статей, является автором и соавтором восьми книг, посвященных актуальным вопросам эндодонтии. Регистрация --> |